В Алматы прошла первая рабочая встреча гепатологов, инфекционистов и гастроэнтерологов, посвященная разработке национальной стратегии в рамках долгосрочной программы ВОЗ.
В июне прошлого года ВОЗ приняла программу по ликвидации гепатита С: «Как мы избавили мир от оспы, так мы намерены избавить мир от гепатита С». Информационная кампания против гепатита С весьма жесткая, основной лозунг её гласит: «Если у вас есть кровь, у вас есть риск заболеть гепатитом». В 2013 году ВОЗ включил в Примерный перечень основных лекарственных средств пегилированный интерферон. Но в новой инициативе лечение вынесено во второй этап программы. Вирус коварен, он может до двадцати лет жить в организме человека, не давая ярких внешних проявлений, почти бессимптомно, пока не накопится критическая масса органических повреждений – как правило, за врачебной помощью пациенты обращаются уже на стадии цирроза печени или карциномы. О том, что они инфицированы, знают лишь пять процентов. Остальные 95 процентов носителей невольно способствуют дальнейшему распространению вируса.
Поэтому главный упор в новой программе ВОЗ делается на диагностику, глобальный скрининг нацелен на то, чтобы выявить 90-95 процентов носителей. Только такой охват позволит взять распространение заболевания под контроль.
Первая встреча гепатологов, инфекционистов и гастроэнтерологов в рамках работы над изменениями и дополнениями к Приказу № 92 состоялась в Центре современной медицины «MEDITERRA». В ней приняли участие специалисты алматинских медучреждений – Национального научного центра онкологии и трансплантологии (АО ННЦОТ), Алматинского городского гепатоцентра, КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, КазМУНО, ЦГКБ г. Алматы, Центра современной медицины «MEDITERRA», МЦ «Gastroclinic», МЦ «Рахат», ОЦ СПИД,Фрезениус Медикал Кейр Казахстан, ГП № 3.
«Мы, к сожалению, работаем уже с последствиями вирусной атаки – у нас одни из лучших гепатологов и трансплантологов в стране, мы видим последствия вируса так, как это могут видеть только хирурги. И это страшные картины, даже для хирургов со стажем страшные. Мы рады предоставить и наше время, и наших специалистов для работы в группе, для выработки эффективной программы по внедрению глобальной инициативы ВОЗ», – отметил в приветственном слове к коллегам Нариман Садыков, главный врач Центра современной медицины «MEDITERRA».
С основными положениями стратегии ВОЗ и текущим состоянием противовирусной кампании в Казахстане участников рабочей встречи познакомила доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный гепатолог/гастроэнтеролог Министерства здравоохранения РК – Калиаскарова К.С.: «В настоящее время Минздрав занят доработкой Приказа № 92 – «Об утверждении Правил обследования и лечения больных вирусными гепатитами». Работа над приказом – плановая, он подвергается регулярному пересмотру, по мере появления новых препаратов, данных по старым препаратам, новых схем лечения, купирования, диагностики. Но в новой версии приказа будет учтена и глобальная инициатива ВОЗ. Сегодня у нас ознакомительная встреча – обсуждаем и проблемы, и вызовы, выявляем, что нужно учесть в новом Приказе.
Нереально одному человеку пересмотреть приказ, обязательно это рассматривается в рамках врачебного сообщества, Минздрав намерен подключить и пациентские, и врачебные ассоциации. Конечно, многое упирается в финансирование, скрининговые программы очень затратны. Мы сейчас совместно с Александром Витальевичем (А.В. Нерсесов, председатель Казахской Ассоциации по изучению печени, прим. ред.) работаем над Дорожной картой, учитывая и ВОЗ, и собственные потребности в скрининге – закладываем затраты и доказываем необходимость таких затрат».